Prenotazione Libera Professione

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Dichiarazioni

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Dati dell'Assistito

3

Dati della Richiesta

Dichiarazioni

Si comunica che l'Azienda ULSS 7 Pedemontana, in qualità di titolare del trattamento, tratterà i dati per le finalità correlate al procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa, in conformità con la disciplina in materia di protezione dei dati personali.
Per tutti i dettagli, si invita a prendere visione del documento informativo generale, affisso nei vari locali dell'Azienda e consultabile al seguente link https://www.aulss7.veneto.it/apridoc/4E305E00E36B45DE87E916925D1E54EA15115

ISTRUZIONI


Si consiglia la consultazione degli elenchi di medici che effettuano la libera professione ambulatoriale e relative tariffe, pubblicati su questo sito.
Sarà l'ULSS 7 Pedemontana a trasmettere, all'indirizzo di posta elettronica indicato, la data dell'appuntamento.
Qualora la data proposta non incontrasse la Vostra disponibilità, si potrà disdire compilando il modulo online Disdetta Libera Professione, oppure contattando il CUP per disdire e richiedere un nuovo appuntamento.
Scrivere tutte le informazioni come da schema.

ATTENZIONE: si raccomanda di verificare la presenza di mail di risposta anche in SPAM e, se possibile, segnare come "attendibile" il mittente

Dati dell'assistito
Seleziona il/i distretto/i tra cui indicare le sedi preferenziali in cui eseguire la prestazione
Azienda ULSS n. 7 Pedemontana
Via dei Lotti, 40 - 36061
Bassano del Grappa (VI)
Telefono: 0424 888111 - Fax: 0424 885223